Entropión


Definición:
La inclinación del margen palpebal hacia dentro provoca la irritación de la cornea ocular por las pestañas. La causa no es solamente la disminución de la tensión de los ligamentos palpebrales, sino también la insuficiente fijación del músculo orbicular, cuya contracción lo hace deslizarse por encima del margen palpebral causando una inclinación del margen hacia dentro. Asi las pestañas se dirigen hacia el globo ocular y causan una irritación mecánica de la cornea.


Técnicas quirúrgicas:
Para obtener una curación permanente hay que corregir los 3 componentes que causan el entropión. 1. La tensión horizontal se aumenta con una cantoplástia lateral. 2. Los retractores se exponen por vía transconjuntival y se fijan en la zona pretarsal 3. El  descolocado músculo orbicular se divide horizontalmente y se fija en su posición normal mediante los retractores.


Entropión cicatricial

Definición:
Un entropión crónico causa un cambio de la forma anatómica del margen palpebral. Las técnicas quirúrgicas inapropiadas, traumatismos o ciertas inflamaciones  dejan cicatrices conjuntivales en el lado interno del párpado.


Técnicas quirúrgicas:
Hay que combinar incisiones que eliminen la tracción con una fijación a los retractores y que a su vez eviertan el margen palpebral. Extensas cicatrizes de la conjuntiva precisan un transplante de mucosa.


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